今日视点：农村合作医疗大病报销范围是怎样的？最高可以报销多少？-海峡收藏网

日期：2023-03-28 17:10:54 来源：社保网

(资料图)

农村居民都可以通过个人的居民身份证办理农村合作医疗保险的参保手续，但是农村医疗的报销额度是有限的，特别是在大病医疗报销众，额度和比例较低。

一、农村合作医疗大病报销范围是怎样的

涵盖了医保范围内的报销上限的医疗费用损失。农村合作医疗大病报销是针对我们通过医保报销之后在封顶线以上的自付费用的二次报销权益，它的报销范围也是有医保目录范围的限制的，只有医保目录范围内的费用损失才能通过大病医疗补充报销，而且是有费用损失的额度要求的，高于起付线的部分才能补充报销。

当然也是需要大家在定点的医疗保单位的普通部造成的医疗损失才能报销，否则也是不符合大病补充医疗保险的报销约定的。

二、农村合作医疗大病报销最高能报多少

最高报销额度为30万元，而实际报销金额是跟具体的报销比例，费用额度都相关的，它是按照梯度报销的，而且我们每次申请大病报销都有1.5万元的起付线的限制。

从报销费用额度来看是按照（医疗损失-起付线）*报销比例来计算的，额度越高的费用损失报销比例更高，比如20万以上报销比例可达85%。最低的报销比例为60%，显然大病报销的报销比例是比一般小额医疗费用报销比例更高的。但是最高不会超过医疗损失的报销限额30万元。

三、农村合作医疗大病报销怎么报

1、可以直接通过医保卡实时的报销结算，这个是不需要走额外的报销手续的，直接刷卡结算后自付费用现金或者转账支付就可以了；

2、对于不能实时结算的，就需要保留好相关的费用凭证、发票、出院小结、转诊记录等原件，自行垫付医疗费用，之后到医保办办理报销手续，由部门完成审核结算之后，我们再等待报销款项到账就可以了。

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